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16% Prénom Nom
Date de naissance
32% Nom de votre employeur Adresse votre employeur Code postal de votre employeur Ville de votre employeur Si vous souhaitez que nous informions votre employeur que les démarches sont en cours, indiquez son adresse email Titre du poste actuel
Date de début d'activité [cf7mls_step cf7mls_step-3 "Précédent" "Suivant" "Step 3"]
48% Situation civile Célibataire Marié(e) Pacsé(e) Divorcé(e) En union libre Veuf(ve)
[group conjoint] Situation de mon/ma conjoint(e) ou ex-conjoint(e) Salarié(e) en France Entrepreneur(e) en France Salarié(e) en Suisse Entrepreneur(e) en Suisse En France avec allocations chômage En France sans allocation chômage En situation de handicap (AAH)
Date de naissance de votre conjoint(e) ou ex-conjoint(e) [/group]
[group sante_conjoint] Votre conjoint(e) exerçant son activité en Suisse est affilié(e) à la CMU à la LAMal [/group][cf7mls_step cf7mls_step-4 "Précédent" "Suivant" "Step 4"]
64% Avez vous des enfants à charge? Si le second parent de votre/vos enfant(s) travaille en France, votre/vos enfant(s) est/sont rattaché(s) à la personne en France. Indiquez alors "0" pour le nombre d'enfants car vous n'aurez pas à cotiser en Suisse.
012345 [group enfant-1] Date de naissance de votre 1er enfant [/group] [group enfant-2] Date de naissance de votre 2ème enfant [/group] [group enfant-3] Date de naissance de votre 3ème enfant [/group] [group enfant-4] Date de naissance de votre 4ème enfant [/group] [group enfant-5] Date de naissance de votre 5ème enfant [/group][cf7mls_step cf7mls_step-5 "Précédent" "Suivant" "Step 5"]
80% Souhaitez-vous recevoir un devis gratuit pour une mutuelle santé compatible avec le régime LAMal? OuiNon
[group mutuelle] Souhaitez-vous une couverture? Seulement pour moi Pour tout mon foyer
Vous souhaitez être couvert pour vos soins En Suisse: Etablissement public En Suisse: Etablissement privé En France
Régime social Régime général - Sécurité sociale Alsace - Moselle Autres
Profession Employé(e) du secteur privé Cadre du secteur privé Autres
Date de début de contrat souhaitée
Niveau 0Niveau 1Niveau 2Niveau 3Niveau 4Niveau 5 [group SM_0] Niveau 0: Vous ne souhaitez pas de prise en charge de vos consultations. [/group] [group SM_1] Niveau 1: Besoin faible : Vous consultez des médecins qui ne pratiquent pas de dépassements d'honoraires. [/group] [group SM_2] Niveau 2: Besoin modéré : Les médecins généralistes et spécialistes que vous consultez pratiquent de faibles dépassements d'honoraires et vous acceptez une prise en charge partielle de ces dépenses. [/group] [group SM_3] Niveau 3: Besoin intermédiaire : Les médecins généralistes et spécialistes que vous consultez pratiquent de faibles dépassements d'honoraires et vous souhaitez une prise en charge maximale de ces dépenses. [/group] [group SM_4] Niveau 4: Besoin fort : Les médecins généralistes et spécialistes que vous consultez pratiquent de forts dépassements d'honoraires et vous acceptez une prise en charge partielle de ces dépenses. [/group] [group SM_5] Niveau 5: Très fort besoin : Les médecins généralistes et spécialistes que vous consultez pratiquent de forts dépassements d'honoraires et vous souhaitez une prise en charge maximale de ces dépenses. [/group]
Niveau 0Niveau 1Niveau 2Niveau 3Niveau 4Niveau 5 [group H_0] Niveau 0: Vous ne souhaitez pas de prise en charge en cas d'hospitalisation. [/group] [group H_1] Niveau 1: Besoin faible : Vous cherchez une prise en charge sur l'essentiel (honoraires médicaux sans dépassements d'honoraires) et vous acceptez de ne pas disposer d'une chambre particulière. [/group] [group H_2] Niveau 2: Besoin modéré : Vous acceptez un remboursement partiel de la chambre particulière et des dépassements d‘honoraires. [/group] [group H_3] Niveau 3: Besoin intermédiaire : Vous recherchez une prise en charge élevée de la chambre particulière et vous acceptez un remboursement partiel des dépassements d'honoraires. [/group] [group H_4] Niveau 4: Besoin fort : Vous recherchez une prise en charge maximale de la chambre particulière et vous souhaitez un remboursement élevé des dépassements d'honoraires. [/group] [group H_5] Niveau 5: Très fort besoin : Vous recherchez une prise en charge maximale de la chambre particulière et des dépassements d'honoraires. [/group]
Niveau 0Niveau 1Niveau 2Niveau 3Niveau 4Niveau 5 [group D_0] Niveau 0: Vous ne souhaitez pas de prise en charge pour le poste Dentaire. [/group] [group D_1] Niveau 1: Besoin faible : Vous allez chez le dentiste uniquement pour effectuer des soins (visite de contrôle, caries, détartrage...). [/group] [group D_2] Niveau 2: Besoin modéré : Vous envisagez des soins d'orthodontie ou la pose de prothèses dentaires et vous acceptez une prise en charge partielle de ces dépenses. [/group] [group D_3] Niveau 3: Besoin intermédiaire : Vous envisagez des soins d'orthodontie avec une prise en charge partielle ou la pose de prothèses dentaires avec une bonne prise en charge de ces dépenses. [/group] [group D_4] Niveau 4: Besoin fort : Vous envisagez des soins d'orthodontie ou la pose de prothèses dentaires et vous souhaitez une bonne prise en charge de ces dépenses. [/group] [group D_5] Niveau 5: Très fort besoin : Vous envisagez des soins d'orthodontie ou la pose de prothèses dentaires et d'implants et vous souhaitez une prise en charge maximale de ces dépenses. [/group]
Niveau 0Niveau 1Niveau 2Niveau 3Niveau 4Niveau 5 [group O_0] Niveau 0: Vous ne souhaitez pas de prise en charge pour le poste Optique. [/group] [group O_1] Niveau 1: Besoin faible : Personne ne porte ni de lunettes ni de lentilles mais vous pouvez avoir des frais d'orthoptie. [/group] [group O_2] Niveau 2: Besoin modéré : Vous ou un membre de votre foyer portez des lunettes à verres simples (unifocaux) et/ou des lentilles et vous acceptez une prise en charge partielle de cette dépense. [/group] [group O_3] Niveau 3: Besoin intermédiaire : Vous ou un membre de votre foyer portez des lunettes à verres simples (unifocaux) et/ou des lentilles et vous souhaitez une prise en charge maximale de cette dépense. [/group] [group O_4] Niveau 4: Besoin fort : Vous ou un membre de votre foyer portez des lunettes à verres progressifs (pour presbytes) ou complexes, et/ou des lentilles, et vous acceptez une prise en charge partielle de cette dépense. [/group] [group O_5] Niveau 5: Très fort besoin : Vous ou un membre de votre foyer portez des lunettes à verres progressifs (pour presbytes) ou complexes, et/ou des lentilles, et vous souhaitez une prise en charge maximale de cette dépense. [/group]
Niveau 0Niveau 1Niveau 2Niveau 3Niveau 4Niveau 5 [group P_0] Niveau 0: Vous ne souhaitez pas de prise en charge pour vos dépenses à la pharmacie. [/group] [group P_1] Niveau 1: Besoin faible : Vous souhaitez être remboursé pour les médicaments à vignette blanche (pris en charge à hauteur de 65% par la Sécurité sociale). [/group] [group P_2] Niveau 2: Besoin modéré : Vous souhaitez être remboursé pour les médicaments à vignette blanche et bleue (pris en charge à hauteur de 65% et 30% par la Sécurité sociale). [/group] [group P_3] Niveau 3: Besoin intermédiaire : Vous souhaitez être remboursé pour les médicaments à vignette blanche, bleue et orange (pris en charge à hauteur de 65%, 30% et 15% par la Sécurité sociale). [/group] [group P_4] Niveau 4: Besoin fort : Vous souhaitez être remboursé pour tous les médicaments prescrits par mes médecins, y compris les médicaments non remboursés par la Sécurité sociale. [/group] [group P_5] Niveau 5: Très fort besoin : Vous souhaitez être remboursé pour tous les médicaments prescrits par mes médecins, y compris les médicaments non remboursés par la Sécurité sociale et ceux achetés en automédication (sans prescription). [/group][cf7mls_step cf7mls_step-6 "Précédent" "Suivant" "Step 6"]
100% Vous souhaitez fournir des informations complémentaires?
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